上肢骨

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上肢骨

上肢骨組成:上肢帶骨:1塊鎖骨,1塊肩胛骨.自由上肢骨:1塊肱骨,1塊橈骨,1塊尺骨,手骨:8塊腕骨,5塊掌骨,14節指骨.

(1)鎖骨clavicle:呈橫置的S形,內2/3凸向前,三棱形,粗大;外1/3凸向后,上下扁;上面光滑,下面粗糙.

(2)肩胛骨scapula:三角形扁骨,尖向下,底在上.前面:光滑,有一淺窩稱肩胛下窩;后面:有橫位骨嵴肩胛岡,分成岡上窩岡下窩.外側緣(腋緣):肥厚;上緣:短薄,外側有肩胛上切跡;內側緣(脊柱緣):薄,長.外側角:最肥厚,有一朝外的梨形關節面關節盂;上角:為直角.下角:為銳角,平第7肋,可作為記數肋的標志.

(3)肱骨humerus:典型的長骨,分兩端一體.上端觀察結構:肱骨頭,解剖頸,大結節,小結節,大結節嵴,小結節嵴,外科頸.下端觀察結構:肱骨內,外上髁,肱骨小頭,肱骨滑車,尺神經溝.體:外側中部有三角肌粗隆;后面有內上斜向外下的橈神經溝.

(4)橈骨radius:位于前臂骨的外側部.上端:細小,為橈骨小頭.觀察結構:橈骨小頭凹,環狀關節面,橈骨頸,橈骨粗隆.下端:粗大,外下方向下突出.觀察結構:橈骨莖突,尺切跡,腕關節面.

(5)尺骨ulna:位于前臂骨的內側部.上端:粗大.觀察結構:滑車切跡,鷹嘴,冠突,尺骨粗隆,橈切跡.下端:小,有環狀關節面及尺骨莖突.

(6)手骨: 腕骨:近側列由橈側向尺側:手舟骨,月骨,三角骨,豌豆骨;遠側列由橈側向尺側:大多角骨,小多角骨,頭狀骨,鉤骨. 掌骨:橈側至尺側為第1~5掌骨;由近到遠端,分為掌骨底,體,頭. 指骨:拇指為2節,其余指為3節.分為近節,中節,遠節指骨.

上肢骨分為:

(1)鎖骨(clavicle) 橫于頸部胸部交界處,全長于皮下均可摸到,是重要的骨性標志。鎖骨上面光滑,下面粗糙,形似長骨,但無骨髓腔,可區分為一體兩端。中間部分是鎖骨體,內側2/3凸向前,外側1/3凸向后。內側端粗大,與胸骨柄相關節,稱為胸骨端;外側端扁平,與肩胛骨的肩峰相關節,稱肩峰端鎖骨支持肩胛骨,使上肢骨與胸廓保持一定距離,利于上肢的靈活運動。由于位置表淺,鎖骨易骨折,并多見于鎖骨中、外1/3交界處。

(2)肩胛骨(scapula) 位于胸廓的后面,是三角形扁骨,介于第2~7肋之間。分為兩個面、三個角和三個緣。前面為肩胛下窩,是一大而淺的窩。后面有一橫行的骨嵴,稱肩胛岡,岡上、下的淺窩,分別稱為岡上窩和岡下窩。肩胛岡的外側扁平,稱肩峰。外側角肥厚,有梨形關節面,稱關節盂。上角和下角位于內側緣的上端和下端,分別平對第2肋和第7肋。可作為計數肋的標志。內側緣長而薄,對向脊柱。外側緣肥厚,對向腋窩。上緣最短,在靠近外側角處,有一彎向前外方的指狀突起,稱喙突

(圖示:1、肩峰 2、肱骨大結節 3、肱骨小結節 4、肱骨結節間溝 5、肱骨內、外側髁 6、肱骨小頭 7、冠突窩 8、肩胛骨關節盂 9、肩胛下角 10 喙突)

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